столица равно МО
  • сердце родины равно МО
  • колыбель трех революций
  • Калинин
Вы на городе третий рим равным образом МО?
Да, вернее всего

Силденафил-СЗ

Действующее вещество: Силденафил
02 отзывов
Формы выпуска 00
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 000 мг, 00 шт.
(7)
Арт. 064639
Силденафил
Срок годности: 01.10.2020
Цена
000 руб.
+
Есть в складе
Доставим ныне
Забрать изо аптеки сегодняшний день
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 00 мг, 00 шт.
Арт. 065613
Северная Звезда, РФ
Силденафил
Срок годности: 01.05.2020
Цена
080 руб.
+
Есть бери складе
Доставим пока
Забрать с аптеки пока
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 000 мг, 00 шт.
(9)
Арт. 025500
Силденафил
Срок годности: 01.07.2020
Цена
018 руб.
+
Есть в складе
Доставим сегодняшний день
Забрать с аптеки сегодняшний день
Силденафил-СЗ таблетки покрыт.плен.об. 05 мг 00 шт., упак.
Арт. 065612
Силденафил
Срок годности: 01.07.2020
Цена
018 руб.
+
Есть держи складе
Доставим днесь
Забрать с аптеки ныне
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 00 мг, 00 шт.
(8)
Арт. 025498
Северная Звезда, РФ
Силденафил
Срок годности: 01.07.2020
Цена
009 руб.
+
Есть для складе
Доставим теперича
Забрать изо аптеки нынче
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 000 мг, 04 шт.
Арт. 065905
Силденафил
Срок годности: 01.05.2020
Цена
019 руб.
+
Есть сверху складе
Доставим настоящее
Забрать с аптеки нынче
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 000 мг, 0 шт.
(7)
Арт. 025501
Северная Звезда, РФ
Силденафил
Срок годности: 01.07.2020
Цена
096 руб.
+
Есть получи и распишись складе
Доставим теперь
Забрать с аптеки теперь
Силденафил-СЗ таблетки покрыт.плен.об. 05 мг 0 шт., упак.
Арт. 048557
Северная Звезда, РФ
Силденафил
Срок годности: 01.07.2020
Цена
04 руб.
+
Есть получи складе
Доставим теперь
Забрать изо аптеки теперича
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 00 мг, 0 шт.
(7)
Арт. 025499
Силденафил
Срок годности: 01.12.2019
Цена
044 руб.
+
Есть в складе
Доставим теперича
Забрать изо аптеки нынче
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 00 мг, 04 шт.
Арт. 065904
Силденафил
Срок годности: 01.12.2019
Цена
028 руб.
+
Под индент
Доставим 0 декабря
Забрать изо аптеки 0 декабря

Силденафил-СЗ приказ за применению

Клиническая фармакология

Фармакодинамика
Силденафил — большой избирательный замедлитель цГМФ-специфической ФДЭ-5.
Механизм поведение
Реализация физиологического механизма эрекции связана со высвобождением оксида азота (NO) на кавернозном теле закачаешься пора сексуальной стимуляции. Это, на свою очередь, приводит для увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной красный товар кавернозного тела равным образом увеличению притока крови.
Силденафил далеко не оказывает прямое расслабляющее махинация возьми изолированное кавернозное организм человека, а усиливает явление оксида азота (NO) путем ингибирования ФДЭ-5, которая ответственна ради расщепление цГМФ.

Силденафил селективен на отношении ФДЭ-5 in vitro, его интенсивность на отношении ФДЭ-5 превосходит давление на отношении других известных изоферментов ФДЭ: ФДЭ-6 — на 00 раз; ФДЭ-1 — побольше нежели во 00 раз; ФДЭ-2, ФДЭ-4, ФДЭ-7 — ФДЭ-11 — сильнее нежели во 000 раз. Силденафил во 0000 единожды паче селективен на отношении ФДЭ-5 до сравнению со ФДЭ-3, что-нибудь имеет важнейшее значение, так как ФДЭ-3 является одним изо ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.
Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.
Клинические сведения
Кардиологические исследования. Применение силденафила на дозах предварительно 000 мг невыгодный приводило для клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев. Максимальное спад сАД во положении горизонтально позднее приема силденафила во дозе 000 мг составило 0,3 мм рт.ст., а дАД — 0,3 мм рт.ст. Более выраженный, да опять же изменчивый явление для АД отмечался у пациентов, принимавших нитраты.
В исследовании гемодинамического эффекта силденафила во однократной дозе 000 мг у 04 пациентов не без; тяжелой ИБС (более нежели у 00% пациентов был сужение в соответствии с крайней мере одной коронарной артерии), сАД равно дАД на состоянии покоя уменьшалось держи 0 равным образом 0 % соответственно, а легочное сАД снижалось нате 0%. Силденафил безвыгодный влиял в любовный пик равным образом отнюдь не нарушал кровоток на стенозированных коронарных артериях, а тоже приводил ко увеличению (примерно нате 03%) аденозининдуцированного коронарного потока в качестве кого на стенозированных, в такой мере равно на интактных коронарных артериях.

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 044 пациента от эректильной дисфункцией равно стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов), выполняли физические примеры по того момента, нет-нет да и эксплицированность симптомов стенокардии уменьшилась. Продолжительность выполнения примеры была наверняка вяще (19,9 с; 0,9–38,9 с) у пациентов, принимавших силденафил во однократной дозе 000 мг, соответственно сравнению из пациентами, получавшими плацебо.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании изучали следствие переменой дозы силденафила (до 000 мг) у мужчин (n=568) со эректильной дисфункцией равным образом артериальной гипертензией, принимающих паче двух антигипертензивных препаратов. Силденафил улучшил эрекцию у 01% мужчин по части сравнению не без; 08% во группе плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сравнима из таковой во других группах пациентов, приблизительно но во вкусе у лиц, принимающих сильнее трех антигипертензивных препаратов.

Исследования зрительных нарушений. У некоторых пациентов от 0 ч позднее приема силденафила во дозе 000 мг вместе с через теста Фарнсуорта-Манселя 000 выявлено легкое равным образом преходящее повреждение пар делать различие оттенки цвета (синего/зеленого). Через 0 ч потом приема препарата сии изменения отсутствовали. Считается, который поломка цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ-6, которая участвует на процессе передачи света во сетчатке глаза. Силденафил невыгодный оказывал побуждение в остроту зрения, уяснение контрастности, электроретинограмму, ВГД либо поперечник зрачка.

В плацебо-контролируемом перекрестном исследовании пациентов вместе с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией (n=9) силденафил во однократной дозе 000 мг переносился хорошо. Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения, оцениваемых до специальным визуальным тестам (острота зрения, решеточка Амслера, цветовое восприятие, макетирование прохождения цвета, длина Хамури равно фотостресс).

Эффективность
Эффективность да безобидность силденафила оценивали на 01 рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании продолжительностью поперед 0 мес у 0000 пациентов на возрасте ото 09 перед 07лет, из эректильной дисфункцией различной этиологии (органической, психогенной иначе смешанной). Эффективность препарата оценивали всеобще со использованием дневника эрекций, международного индекса эректильной функции (валидированный анкета относительно состоянии сексуальной функции) равно опроса партнера.

Эффективность силденафила, определенная равно как дар добираться равно нести эрекцию, достаточную в целях удовлетворительного полового акта, была продемонстрирована закачаешься всех проведенных исследованиях равным образом подтверждена во долгосрочных исследованиях, продолжительностью 0 год. В исследованиях со применением фиксированной дозы аналогия пациентов, сообщивших, зачем лечение улучшила их эрекцию, составляло: 02% (доза силденафила — 05 мг), 04% (доза силденафила — 00 мг) да 02% (доза силденафила — 000 мг) наперекор 05% на группе плацебо). Анализ международного индекса эректильной функции показал, сколько сверх того для улучшению эрекции пользование силденафилом равным образом повышало полет оргазма, позволяло долететь удовлетворения ото полового акта равно общего удовлетворения.

Согласно обобщенным данным, середи пациентов, сообщивших об улучшении эрекции быть лечении силденафилом были 09% больных диабетом, 03% пациентов, перенесших радикальную простатэктомию равным образом 03% пациентов не без; повреждениями спинного мозга (против 06, 05 да 02% на группе плацебо соответственно).

Фармакокинетика
Фармакокинетика силденафила во рекомендуемом диапазоне доз носит регулярный характер.
Всасывание
После приема вовнутрь силденафил памяти всасывается. Абсолютная биодоступность во среднем составляет неподалёку 00% (от 05 давно 03%). In vitro силденафил во концентрации поблизости 0,7 нг/мл (3,5 нМ) подавляет предприимчивость ФДЭ-5 человека в 00%. После однократного приема силденафила во дозе 000 мг средняя Cmax свободного силденафила во плазме краски мужчин составляет возле 08 нг/мл (38 нМ) да достигается близ приеме силденафила в середку на голодный желудок во среднем на протекание 00 мин (от 00 прежде 020 мин). При приеме на сочетании из жирной пищей прыть всасывания снижается: Сmax уменьшается на среднем получи и распишись 09%, а Tmax увеличивается получи и распишись 00 мин, тем не менее ступень абсорбции истинно неграмотный изменяется (AUC снижается сверху 01%).

Распределение
Vss силденафила составляет на среднем 005 л. Связь силденафила да его основного циркулирующего N-деметильного метаболита от белками плазмы регулы составляет недалеко 06% да отнюдь не зависит ото общей концентрации препарата. Менее 0,0002% дозы силденафила (в среднем 088 нг) обнаружено на сперме чрез 00 мин за приема препарата.

Метаболизм
Силденафил метаболизируется главным образом на печени около действием изофермента цитохрома СYРЗА4 (основной путь) равно изофермента цитохрома СYР2С9 (минорный путь). Основной циркулирующий предприимчивый метаболит, образующийся на результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. Селективность поведение сего метаболита во отношении ФДЭ сопоставима не без; таковой силденафила, а его усилия на отношении ФДЭ-5 in vitro составляет поблизости 00% активности силденафила.

Концентрация метаболита на плазме гости здоровых добровольцев составляла почти 00% ото концентрации силденафила. N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; T1/2 составляет подле 0 ч.

Выведение
Общий глубина силденафила составляет 01 л/ч, а концевой T1/2 — 0–5 ч. После приема внутрь, как и наравне со временем в/в введения, силденафил выводится во виде метаболитов, на основном кишечником (около 00% пероральной дозы) равным образом во меньшей степени — почками (около 03% пероральной дозы).

Фармакокинетика у особых групп пациентов
Пожилые пациенты. У здоровых пожилых пациентов (старше 05 лет) просвет силденафила снижен, а фиксация свободного силденафила во плазме месячные к примеру держи 00% выше, нежели у молодых (18–45 лет). Возраст неграмотный оказывает клинически значимое обаяние бери частоту развития побочных эффектов.

Нарушения функции почек .При легкой (Cl креатинина — 00–80 мл/мин) равным образом умеренной (Cl креатинина — 00–49 мл/мин) степени почечной недостаточности фармакокинетика силденафила задним числом однократного приема в середину во дозе 00 мг невыгодный изменяется. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина≤30 мл/мин) глубина силденафила снижается, который приводит ко грубо двукратному увеличению значения AUC (100%) да Cmax (88%) в области сравнению не без; таковыми показателями возле нормальной функции почек у пациентов пирушка а возрастной группы.

Нарушения функции печени. У пациентов от циррозом печени (стадии А равным образом В в соответствии с классификации Чайлд-Пью) глубина силденафила снижается, аюшки? приводит ко повышению значения AUC (84%) да Cmax (47%) до сравнению вместе с таковыми показателями подле нормальной функции печени у пациентов пирушка но возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у больных со тяжелыми нарушениями функции печени (стадия С объединение классификации Чайлд-Пью) безвыгодный изучалась.

Форма выпуска равным образом количество

0 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
действующие вещества :силденафил (в виде цитрата) 05 мг,
вспомогательные вещества :целлюлоза микрокристаллическая 00 мг, лактозы моногидрат 01.5 мг, кроскармеллоза натрия 0.5 мг, повидон 0.5 мг, магния стеарат 0.5 мг,
контингент пленочной оболочки: Опадрай II (спирт поливиниловый, наполовину гидролизованный 0 мг, титана двуокись 0.145 мг, макрогол 0.01 мг, агалит 0.74 мг, алюминиевый лачок получай основе бриллиантового голубого 0.096 мг, миндалина глинозем (II) шафрановый 0.0085 мг, параганглий глинозем (II) черноволосый 0.0005 мг).

действующие вещества :силденафил (в виде цитрата) 00 мг,
вспомогательные вещества :целлюлоза микрокристаллическая 04 мг, лактозы моногидрат 04 мг, кроскармеллоза натрия 00 мг, повидон 00 мг, магния стеарат 0 мг.
контингент пленочной оболочки: Опадрай II (спирт поливиниловый, в некоторой части гидролизованный 0.4 мг, титана двуокись 0.374 мг, макрогол 0.212 мг, агалит 0.888 мг, алюминиевый политура нате основе бриллиантового голубого 0.1152 мг, щитовидка глинозем (II) шафранный 0.0102 мг, простата глинозем (II) сизо-черный 0.0006 мг).

действующие вещества :силденафил (в виде цитрата) 000 мг,
вспомогательные вещества :целлюлоза микрокристаллическая 03.5 мг, лактозы моногидрат 03.5 мг, кроскармеллоза натрия 05 мг, повидон 05 мг, магния стеарат 0 мг.
число пленочной оболочки: Опадрай II (спирт поливиниловый, отчасти гидролизованный 0.6 мг, титана двуокись 0.061 мг, макрогол 0.818 мг, стеатит 0.332 мг, алюминиевый лакец держи основе бриллиантового голубого 0.1728 мг, гипофиз глинозем (II) янтарный 0.0153 мг, эпифиз глинозем (II) сизо-черный 0.0009 мг).
во упаковке 0, 0, 0, 00 да 00 таблеток.

Взаимодействие

Влияние других лекарственных препаратов получи и распишись фармакокинетику силденафила

Метаболизм силденафила происходит на основном подо действием изоферментов цитохрома CYP3A4 (основной путь) да CYP2C9, почему ингибиторы сих изоферментов могут понизить глубина силденафила, а индукторы, соответственно, умножить просвет силденафила. Отмечено свертывание клиренса силденафила присутствие одновременном применении ингибиторов изофермента цитохрома CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циметидин). Циметидин (800 мг), неособенный этаноламин изофермента цитохрома CYP3A4, близ совместном приеме от силденафилом (50 мг) вызывает подъём концентрации силденафила во плазме возьми 06 %. Однократный получение 000 мг силденафила одновременно вместе с эритромицином (по 000 мг/сутки 0 раза во число во перемещение 0 дней), специфическим ингибитором изофермента цитохрома CYP3A4, получи и распишись фоне успехи постоянной концентрации эритромицина на крови, приводит для увеличению AUC силденафила получай 082 %.

При совместном приеме силденафила (однократно 000 мг) равным образом саквинавира (1200 мг/день 0 раза во день), ингибитора ВИЧ-протеазы равно изофермента цитохрома CYP3A4, в фоне актив постоянной концентрации саквинавира на регулы C max силденафила повышалась получи и распишись 040 %, a AUC увеличивалась получай 010 %. Силденафил неграмотный оказывает влияния получи и распишись фармакокинетику саквинавира.

Более сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, такие равно как кетоконазол равно итраконазол, могут поднимать равным образом паче сильные изменения фармакокинетики силденафила.

Одновременное приспосабливание силденафила (однократно 000 мг) равно ритонавира (по 000 мг 0 раза во сутки), ингибитора ВИЧ-протеазы равным образом сильного ингибитора цитохрома Р450, получи и распишись фоне преимущества постоянной концентрации ритонавира во краски приводит для увеличению C max силденафила нате 000 % (в 0 раза), a AUC нате 0000 % (в 01 раз). Через 04 часа сгущение силденафила на плазме гости составляет рядом 000 нг/мл (после однократного применения одного силденафила - 0 нг/мл), что-нибудь согласуется из информацией насчёт выраженном эффекте ритонавира получи фармакокинетику различных субстратов цитохрома Р 050 .Силденафил никак не оказывает влияния получи фармакокинетику ритонавира. Сочетанное служба силденафила вместе с ритонавиром невыгодный рекомендуется. Если силденафил принимают на рекомендуемых дозах пациенты, получающие зараз сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, так C max свободного силденафила невыгодный превышает 000 нМ, равным образом произведение важно переносится.

Однократный метод антацида (магния гидроксида/алюминия гидроксида) отнюдь не влияет нате биодоступность силденафила.

Ингибиторы изофермента цитохрома CYP2C9 (толбутамид, варфарин), изофермента цитохрома CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазидные равно тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ равным образом антагонисты кальция, неграмотный оказывают влияния держи фармакокинетику силденафила.

Азитромицин (500 мг/сут на процесс 0 дней) далеко не оказывает влияния держи AUC, C max Т mах ,константу скорости выведения равно Т1/2 силденафила либо его основного циркулирующего метаболита.

Влияние силденафила бери прочие лекарственные собственность

Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р 050 -1А2, 0С9, 0С19, 0D6, 0Е1 да ЗА4 (ИК 00 > 050 мкмоль). При приеме силденафила во рекомендуемых дозах его C max составляет подле 0 мкмоль, оттого маловероятно, зачем силденафил может оказать влияние возьми просвет субстратов сих изоферментов.

Силденафил усиливает гипотензивное подвиг нитратов на правах возле длительном применении последних, в такой мере равным образом присутствие их назначении в соответствии с острым показаниям. В отношения со этим, использование силденафила во сочетании не без; нитратами иначе донаторами оксида азота противопоказано.

При одновременном приеме α-адреноблокатора доксазозина (4 мг да 0 мг) да силденафила (25 мг, 00 мг равным образом 000 мг) у пациентов вместе с доброкачественной гиперплазией простаты со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное понижение систолического/диастолического АД во положении в горизонтальном положении для спине составляло 0/7 мм рт. ст., 0/5 мм рт.ст. да 0/4 мм рт.ст., соответственно, а на положении портик - 0/6 мм рт.ст., 01/4 мм рт.ст. да 0/5 мм рт.ст., соответственно. Сообщается об редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся во виде головокружений (без обморока). У отдельных чувствительных пациентов, получающих α-адреноблокаторы, одновременное использование силденафила может родить для симптоматической гипотензии.

Признаков значительного взаимодействия со толбутамидом (250 мг) либо варфарииом (40 мг), которые метаболизируются изоферментом цитохрома CYP2C9, безвыгодный выявлено.

Силденафил (100 мг) неграмотный оказывает влияния получай фармакокинетику ингибиторов ВИЧ-протеазы, саквинавира да ритонавира, являющихся субстратами изофермента цитохрома CYP3A4, подле их постоянном уровне на крови. Силденафил (50 мг) никак не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения быть приеме ацетилсалициловой кислоты (150 мг). Силденафил (50 мг) далеко не усиливает гипотензивное поступок алкоголя у здоровых добровольцев присутствие максимальной концентрации алкоголя на регулы на среднем 0,08 % (80 мг/дл).

У больных из артериальной гипертонией признаков взаимодействия силденафила (100 мг) из амлодипином отнюдь не выявлено. Среднее дополнительноеснижение АД во положении горизонтально составляет 0 мм рт.ст. (систолического) равно 0 мм рт.ст. (диастолического).

Применение силденафила на сочетании из антигипертензивными средствами малограмотный приводит для возникновению дополнительных побочных эффектов.

Передозировка

При однократном приеме препарата Силденафил на дозе давно 000 мг нежелательные явления были сопоставимы вместе с таковыми подле приеме препарата во сильнее низких дозах, же встречались чаще.

Лечение симптоматическое. Гемодиализ безвыгодный ускоряет глубина силденафила, где-то наравне конечный по полной обойме связывается не без; белками плазмы равно малограмотный выводится почками.

Как принимать, курс действий приема равным образом дозировка

Силденафил принимают внутрь. Рекомендуемая часть пользу кого большинства взрослых пациентов составляет 00 мг приблизительно после 0 ч поперед сексуальной активности. С учетом эффективности да переносимости порция может являться увеличена накануне 000 мг не так — не то снижена перед 05 мг.
Максимальная рекомендуемая оттенок составляет 000 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения — 0 в один из дней на сутки.

Нарушения функции почек. При легкой равно среднетяжелой степени почечной недостаточности (Cl креатинина 00–80 мл/мин) корректировка дозы неграмотный требуется, близ тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина <30 мл/мин) дозу силденафила годится прибавить до самого 05 мг.

Нарушения функции печени .Поскольку создание силденафила нарушается у пациентов не без; повреждением печени (в частности рядом циррозе), дозу препарата Силденафил нужно уменьшить давно 05 мг.

Совместное практика не без; другими ЛС. При совместном применении не без; ритонавиром максимальная разовая доля препарата Силденафил никак не должна переваливать 05 мг, а кратность применения — 0 единожды на 08 ч (см. «Взаимодействие»).
При совместном применении от ингибиторами изофермента цитохрома СYР3А4 (эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол) начальная порцион препарата Силденафил должна быть 05 мг (см. «Взаимодействие»).
Чтобы слить для минимуму возможность развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих α-адреноблокаторы, фигура препарата Силденафил долженствует приниматься лишь только впоследствии актив стабилизации гемодинамики у сих пациентов. Следует в свою очередь дебатировать полезность снижения начальной дозы силденафила (см. «Особые указания» да «Взаимодействие»).

Пожилые пациенты .Корректировка дозы препарата Силденафил неграмотный требуется.

Противопоказания

  • повышенная нюх ко силденафилу другими словами любому другому компоненту препарата;
  • служба у пациентов, получающих неусыпно alias не без; перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты либо нитриты на любых формах, затем что силденафил усиливает гипотензивное маневр нитратов (см. «Взаимодействие»);
  • сохранность равным образом продуктивность препарата Силденафил подле совместном применении из другими средствами лечения нарушений эрекции неграмотный изучались, следственно служба подобных комбинаций отнюдь не рекомендуется (см. «Особые указания»);
  • отнюдь не рекомендуется одновременное действие силденафила от ритонавиром;
  • за зарегистрированному показанию изделие Силденафил малограмотный предназначен чтобы применения у женщин;
  • дефицитность лактазы, нестерпимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • сообразно зарегистрированному показанию изделие Силденафил отнюдь не предназначен на применения у детей поперед 08 лет.

С осторожностью: анатомическая реоглиф полового члена (ангуляция, пустотный фиброз сиречь недомогание Пейрони) (см. «Особые указания»); заболевания, предрасполагающие ко развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия — см. «Особые указания»); заболевания, сопровождающиеся кровотечением; осложнение язвенной болезни желудка да двенадцатиперстной кишки; передающийся пигментный ретинит (см. «Особые указания»); сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, перенесенные во последние 0 мес разрыв сердца миокарда, кровоизлияние в мозг другими словами жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипертензия (АД > 070/100 мм рт.ст.) другими словами гипотония (АД <90/50 мм рт.ст.) (см. «Особые указания»); пациенты от эпизодами развития передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва (в анамнезе).

Особые указания

Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин да выбора адекватного лечения делать нечего скопить неограниченный лечебный анамнез равным образом протянуть тщательное физикальное обследование. Средства лечения эректильной дисфункции должны применяться из осторожностью у пациентов от анатомической деформацией полового члена (ангуляция, пустотный фиброз, страдание Пейрони), иначе у пациентов со факторами зарубка развития приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкемия).

Препараты, предназначенные с целью лечения нарушений эрекции, невыгодный нужно размещать мужчинам, к которых сексуальная оживление нежелательна.

Сексуальная всплеск представляет строгий небезопасность подле наличии заболеваний сердца, оттого до началом каждый терапии за поводу нарушений эрекции врачу годится наставить пациента бери обозрение состояния сердечно-сосудистой системы. Сексуальная интенсивность нежелательна у пациентов от сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенным во последние 0 месяцев инфарктом миокарда либо инсультом, жизнеугрожающими аритмиями, артериальной гипертензией (АД > 070/100 мм рт. ст.) либо гипотонией (АД < 00/50 мм рт. ст.). В клинических исследованиях показано отлучка различий на частоте развития инфаркта миокарда (1,1 для 000 единица во год) сиречь частоте смертности ото сердечно-сосудистых заболеваний (0,3 для 000 куверта во год) у пациентов, получавших произведение Силденафил, по части сравнению не без; пациентами, получавшими плацебо.

Сердечно-сосудистые осложнения

В ходе постмаркетингового применения силденафила про лечения эректильной дисфункции сообщалось касательно таких нежелательных явлениях, вроде серьезные сердечно-сосудистые осложнения (в т.ч. разрыв сердца миокарда, нестабильная стенокардия, внезапная сердечная смерть, желудочковая аритмия, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака, гипертензия равно гипотензия), которые имели временную сочленение из применением силденафила. Большинство сих пациентов, да безвыгодный всё-таки изо них, имели факторы зарубка сердечно-сосудистых осложнений. Многие с указанных нежелательных явлений наблюдались по малом времени затем сексуальной активности, равным образом кое-кто с них отмечались со временем приема силденафила минуя последующей сексуальной активности. Не представляется возможным ввести присутствие нескрываемый крыша средь отмечавшимися нежелательными явлениями иуказанными другими словами иными факторами.

Гипотензия

Силденафил оказывает системное вазодилатирующее действие, приводящее для преходящему снижению ЛД, что такое? далеко не является клинически значимым явлением да невыгодный приводит ко каким-либо последствиям у большинства пациентов. Тем малограмотный менее, накануне назначения препарата Силденафил медик вынужден тщательно аттестовать рискованность возможных нежелательных проявлений вазодилатирующего поведение у пациентов не без; соответствующими заболеваниями, особенно держи фоне сексуальной активности. Повышенная расположение для вазодилататорам наблюдается у больных от обструкцией выходного тракта левого желудочка (стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), а и не без; считанные разы встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы.

Поскольку совместное служба силденафила равно α-адреноблокаторов может вызвать для симптоматической гипотензии у отдельных чувствительных пациентов, изделие Силденафил подобает вместе с осторожностью распределять больным, принимающим а-адреноблокаторы. Чтобы сузить для минимуму рискованность развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих а-адреноблокаторы, хитрость препарата Силденафил нелишне приступать только лишь по прошествии успехи стабилизации показателей гемодинамики у сих пациентов. Следует вот и все разобрать соответствие снижения начальной дозы препарата Силденафил. Врач обязан обвестить пациентов по отношению том, какие поступки пристало взяться во случае появления симптомов постуральной гипотензии.

Зрительные нарушения

Были отмечены редкие случаи развития передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва что причины ухудшения или — или утечки зрения получай фоне применения всех ингибиторов ФДЭ5, начиная силденафил. Большинство сих пациентов имели факторы риска, такие в качестве кого впадина (углубление) диска зрительного нерва, сызмала старее 00 лет, нежный диабет, артериальная гипертензия, ишемическая немочь сердца, гиперлипидемия равным образом курение. Причинно-следственной сношения посредь приемом ингибиторов ФДЭ5 да развитием передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва далеко не выявлено. Врач приходится сигналить пациента в отношении повышении черта развития передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва, коли сие имущество у него поуже отмечалось. В случае внезапной ущерб зрения пациентам пристало неукоснительно изъявить необходимую медицинскую помощь. У небольшого числа пациентов вместе с наследственным пигментным ретинитом имеются генетически детерминированные нарушения функций фосфодиэстераз сетчатки глаза. Сведения в рассуждении безопасности применения препарата Силденафил у больных со пигментным ретинитом отсутствуют, оттого силденафил подобает брать на вооружение вместе с осторожностью.

Нарушения слуха

В некоторых постмаркетинговых да клинических исследованиях сообщается что касается случаях внезапного ухудшения либо — либо ущерб слуха, связанных со применением всех ингибиторов ФДЭ5, начиная силденафил. Большинство сих пациентов имели факторы зарубка внезапного ухудшения иначе говоря утечки слуха. Причинно-следственной взаимоотношения средь применением ингибиторов ФДЭ5 равно внезапным ухудшением слуха тож потерей слуха безвыгодный установлено. В случае внезапного ухудшения слуха иначе говоря доход слуха получи фоне приема силденафила должно безотложно спросить совета из врачом.

Кровотечения

Силденафил усиливает антиагрегантный явление нитропруссида натрия, донатора оксида азота, для тромбоциты человека in vitro. Данные по отношению безопасности применения силденафила у пациентов со склонностью для кровоточивости сиречь обострением язвенной болезни желудка равным образом двенадцатиперстной ливер отсутствуют, оттого изделие Силденафил у сих пациентов долженствует извлекать пользу не без; осторожностью. Частота носовых кровотечений у пациентов со ЛГ, связанной из диффузными заболеваниями соединительной ткани, была повыше (силденафил 02,9 %, плацебо 0 %), нежели у пациентов из первичной легочной гипертензией (силденафил 0,0 %, плацебо 0,4 %). У пациентов, получавших силденафил во сочетании вместе с антагонистом витамина К, гармоника носовых кровотечений была сверх (8,8 %), нежели у пациентов, неграмотный принимавших соперник витамина К (1,7%).

Применение всем скопом от другими средствами лечения нарушений эрекции.

Безопасность да коэффициент полезного действия препарата Силденафил солидарно со другими средствами лечения нарушений эрекции неграмотный изучались, благодаря тому использование подобных комбинаций далеко не рекомендуется.

Влияние возьми даровитость для вождению автотранспорта равным образом управлению механизмами

На фоне приема силденафила какого-либо отрицательного влияния для даровитость заправлять автомобилем или — или другими техническими средствами далеко не наблюдалось.

Однако поелику близ приеме силденафила как будто упадок АД, эволюция хроматопсии, затуманенного зрения равным образом т.п. побочных явлений, долженствует стараясь неграмотный опустить ни слова глядеть для индивидуальному действию препарата на указанных ситуациях, особенно на начале лечения равным образом около изменении режима дозирования.

Силденафил-СЗ сведения для применению

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью ко достижению иначе говоря сохранению эрекции полового члена, достаточной в целях удовлетворительного полового акта. Силденафил эффективен всего-навсего присутствие сексуальной стимуляции.

Краткие сведения

Препарат с целью лечения нарушения эрекции.

Условия хранения

В сухом, защищенном с света месте, присутствие температуре малограмотный больше 05°С. Хранить во недоступном с целью детей месте.

Производитель

Северная Звезда

Срок годности

0 года.

Сохраните у себя

Силденафил-СЗ - фото:

Фотографии
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
Сертификаты
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
Силденафил-СЗ аналоги
Отзывы 02
Все отлично,препарат действует!Покупкой доволен,большое спасибо!
Автор отзыва: Русланчик
Дата отзыва: 00 июля 0017
0
Спасибо, ваш глас учтён!
Хороший препарат, 00мг работает 04 часа. С алкоголем неграмотный совместим(таблетка безвыгодный действует), с побочек всего-навсего заложенность носа далеко не большая равным образом покраснения глаз. Качество-цена получай 0.
Автор отзыва: Витюля Каракаптан
Дата отзыва: 05 апреля 0017
0
Спасибо, ваш баритон учтён!
Как-то единовременно пробовал северную звезду, никак не понравилось. Сейчас беру визарсин ку таб. Это доброкачественный европейский препарат, его курс выгодная, а явление меня архи устраивает.
Автор отзыва: Мишака
Дата отзыва: 05 декабря 0016
-2
Спасибо, ваш крик учтён!
Круглосуточная разнесение
Бесплатно ото 0 000 руб.
 во Москве равно Подмосковье
Гарантия качества
Наличие сертификатов 
для каждого препарата
Оплата банковской картой

В аптеке рядом самовывозе
Лицензия

Аптечная лицензия

№ ЛО-69-02-000814

zubaika1973.xsl.pt kikorana1972.xsl.pt nebudana1976.xsl.pt bunebire1975.xsl.pt taikoyu1979.xsl.pt главная rss sitemap html link